Combinaciones Película - Pantalla

Las pantallas y las películas se fabrican de forma compatible, lo cual ayuda a asegurar unos buenos resultados.

Las pantallas intensificadoras se suelen usar en parejas. La obtención de la imagen latente se divide casi uniformemente en pantallas frontales y traseras con menos del 1% de contribución de rayos X. Cada pantalla interactúa con la emulsión que esta en contacto. 
Además de reducir la dosis al paciente, el uso de las pantallas intensificadoras en un receptor de imagen (chasis) ofrece varias ventajas.


Aumentan:
- flexibilidad de la selección de kvp 
- ajuste del contraste radiográfico
- resolución espacial cuando se usan puntos focales mas pequeños
- capacidad para ampliar la radiografía


Disminuyen:
- dosis al paciente
- exposición
- producción de calor por parte del tubo de rayos X
- mA del tubo de rayos 
- tamaño del punto focal

radiologia miliamperaje y kilovoltaje

Pantallas Intensificadoras: Características

Los técnicos radiólogos se preocupan por tres características primarias de las pantallas intensificadoras: la velocidad de la pantalla, el ruido de la imagen y la resolución espacial

Como las pantallas se utilizan para reducir la dosis aplicad al paciente, una característica es la magnitud de reducción de dosis. Esta propiedad se llama factor de intensificación y es una medida de velocidad de la pantalla.


Con algunas excepciones, un incremento en la velocidad de la pantalla puede resultar en un incremento del ruido de la imagen. El ruido de la imagen tiene una apariencia punteada sobre algunas imágenes y tiene varias fuentes.


Desafortunadamente, cuando los rayos formadores de la imagen se convierten en luz visible y la luz visible produce la imagen latente, la imagen pierde algo de nitidez. La resolución espacial de la pantalla es su habilidad para producir una imagen clara y exacta. La resolución se mide normalmente como es espaciado interlineal mínimo que puede detectarse y producirse en la imagen.


Velocidad de la pantalla: Las pantallas son identificadas normalmente por su velocidad relativa expresada numéricamente. El límite de velocidades de pantalla va desde 100 (lentas y detalladas) a 1.200 (muy rápidas).
La velocidad de la pantalla es un numero relativo que describe con que eficiencia se produce la conversión de rayos en luz útil.


Ruido de la pantalla: El ruido aparece en la imagen como un picoteado de fondo. Ocurre con más frecuencia cuando se usan pantallas rápidas y técnicas de altos kVp. El ruido reduce el contraste de la imagen.


Resolución espacial: Con frecuencia se usan los términos detalle de la imagen o visibilidad del detalle cuando se describe la calida de la imagen. Estos términos cualitativos combinan medidas cuantitativas de la resolución espacial y de la resolución en contraste. La resolución espacial se refiere a qué pequeños pueden ser los objetos para poder ser detectados en la imagen. La resolución en contrate se refiere a la habilidad de la técnica para detectar en la imagen tejidos similares, tales como hígado, páncreas o entre materia gris o blanca.


La resolución espacial se mide de varias formas y se puede dar como un valor numérico. La resolución espacial esta limitada principalmente por el tamaño del punto focal efectivo.


Una radiografía en el foco muestra buena resolución espacial, mientras que en una fuera de foco la imagen es menos nítida. 


La resolución espacial se puede expresar como el número de pares líneas por milímetro (lp/mm) que se puede detectar en la imagen.


Las pantallas de alta velocidad tienen baja resolución espacial y las pantallas de detallado fino tienen alta resolución espacial. La resolución espacial mejora con cristales de fósforo mas pequeños y capas de fósforo mas delgadas.

Pantallas Intensificadoras

Son una parte del receptor de imagen, que incluye el casete (elemento protector), las pantallas intensificadoras y la película.

Aunque algunos rayos X alcanzan la emulsión de la película, es realmente la luz visible procedente de las pantallas de intensificación la que expone la película. La luz visible se emite desde el fósforo de las pantallas, que es activado por los rayos formadores de la imagen y que salen del paciente.

Construcción de la pantalla: Usar una película para detectar los rayos X y las estructuras anatómicas es ineficiente. La mayoría de los chasis están hechos con la película en contacto con una pantalla intensificadora, porque el solo uso de películas requiere altas dosis a los pacientes. Una pantalla intensificadora es un dispositivo que convierte la energía del haz de rayos en luz visible. Esta luz interactúa con la película, formando la imagen latente.

Por un lado, el uso de una pantalla intensificadora disminuye considerablemente la dosis administrada al paciente; por otro lado, la imagen pierde levemente nitidez. Las pantallas se asemejan a hojas flexibles de plástico o de cartulina y se ajustan a los tamaños correspondientes de las películas.

Normalmente las películas están intercaladas entre dos pantallas. La película que se utiliza es la de doble emulsión. La mayoría de las pantallas tienen cuatro capas diferentes:

• Capa protectora: La capa más próxima a la película es la capa protectora. Tiene un espesor de 10 a 20 cm. y se la aplica para hacerla mas resistente a la abrasión y al uso, ayuda a eliminar la electricidad estática y proporciona una superficie para la limpieza rutinaria sin afectar el fósforo activo. Esta capa es transparente a la luz. 

• Fósforo: la capa activa de las pantallas es el fósforo. El fósforo emite luz durante la estimulación de los rayos.  Antes de la década de 1980 se utiliza el tungstato de calcio como sustancia activa. Los elementos de tierras raras (gadolinio, lantano, itrio) son los materiales de fósforo en las pantallas más nuevas y más rápidas. 

• Capa reflexiva: entre el fósforo y la base hay una capa reflexiva, hecha de una sustancia brillante como el oxido de magnesio o el dióxido de titanio. Cuando los rayos interactúan con el fósforo, la luz se emite de forma isótropa (misma intensidad en todas las direcciones). Menos de la mitad de la luz se emite en la dirección de la película. La capa reflexiva intercepta la luz dirigida en otras direcciones y la redirige hacia la película. Esta capa incrementa la eficiencia de las pantallas intensificadoras. 

• Base: la capa más alejada de la película es la base. Tiene aproximadamente 1 mm. de espesor y sirve principalmente como un soporte mecánico a la capa de fósforo activa. El poliéster es el material de la base más popular. 

Luminiscencia: Cualquier material que emite luz en respuesta a alguna estimulación externa se llama material luminiscente, o fósforo y la luz visible emitida se llama luminiscencia. 
La luminiscencia afecta a los electrones de las capas más externas del átomo. Cuando el material luminiscente se estimula, los electrones de las capas externas son expulsados, esto crea un hueco en la capa mas externa del átomo; esto se rellena cuando el electrón excitado vuelve a su estado normal. Esta transición se acompaña de la emisión de fotones de luz. 
Los materiales luminiscentes emiten luz de un color característico.

Hay dos tipos de luminiscencia: si se emite solamente luz visible cuando el fósforo se estimula, el proceso se llama fluorescencia, si por otro lado el fósforo continúa emitiendo luz después de la estimulación, entonces el proceso se llama fosforescencia.

Las pantallas intensificadoras emiten luz por fluorescencia.